Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Ежедневные новости. Подмосковье, 9 октября 2010 г.

Спросите у «ЕНП»

2201 просмотр

Здравствуйте! Я проживаю в Орехово-Зуевском муниципальном районе, в деревне Демихово. Врач-невропатолог назначил мне для установления точного диагноза и правильного эффективного лечения ЭЭГ, доплерографию сосудов головы и шеи, МРТ головы и шеи. По семейным обстоятельствам я не в состоянии оплатить такие дорогостоящие исследования, хотя очень в них нуждаюсь. Как мне поступить в этом случае? Галина Викторовна, Орехово-Зуевский район

Уважаемая Галина Викторовна! Согласно совместному приказу Министерства здравоохранения Московской области и Московского областного фонда обязательного медицинского страхования от 2.08.2007 № 226/151-П «Об утверждении номенклатуры работ и услуг в здравоохранении Московской области и порядка построения номенклатуры работ и услуг в здравоохранении Московской области» указанные вами исследования входят в номенклатуру и должны выполняться бесплатно. Для получения направления рекомендуем вам обратиться с письменным заявлением в орган управления здравоохранением по месту жительства или в свою страховую компанию, полис ОМС которой вы имеете.

Я – гражданка Украины, приехала погостить к матери в Реутов. Сейчас нахожусь на 6-м месяце беременности. По семейным обстоятельствам в ближайшие месяцы вернуться домой не планирую. Будут ли роды в лечебном учреждении Реутова для меня бесплатными? Спасибо. Кускова М., городской округ Реутов

Роды в любом учреждении России будут бесплатными, так как это относится к экстренной помощи. Учитывая важность рождения здорового ребёнка и принимая меры для предупреждения непредвиденных осложнений, вы можете заключить договор на добровольное медицинское страхование для наблюдения в дородовом периоде, по которому будет оказана гарантированная медицинская помощь.

В нашей семье двое грудных детей. Как получить для них продукты с молочной кухни, если мы фактически проживаем в Московской области, а регистрация по месту жительства в другом субъекте Российской Федерации? Наталья, Истринский муниципальный район

Уважаемая Наталья! Новорождённые дети обеспечиваются продуктами с молочной кухни за счёт средств бюджета. Рекомендуем обратиться в орган Управления здравоохранения на территории фактического проживания в Московской области.

Мы - граждане Украины, проживаем в Московской области. В школе у ребёнка требуют полис ОМС. Можем ли мы получить его в Московской области? И.В. Остапик. Вопрос получен по электронной почте.

Для получения полиса ОМС на ребёнка вам необходимо иметь документ «Вид на жительство» либо гражданство РФ. В случае отсутствия вышеназванных документов вы можете воспользоваться платными медицинскими услугами или заключить договор на добровольное медицинское страхование ребёнка, это обойдётся дешевле и при этом будет оказана гарантированная договором медицинская помощь. Экстренная помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно.

Как застраховать в Ногинске ребёнка, которому исполнилось 14 лет?

Страховой медицинский полис ребёнку, проживающему в Ногинском районе, должен быть выдан по предъявлении документа, удостоверяющего личность, и на основании подтверждения факта проживания в Московской области. Документом, удостоверяющим личность и подтверждающим факт проживания в Московской области, для детей от 14 до 18 лет является паспорт с соответствующей отметкой о месте жительства в Московской области, в вашем случае – в Ногинском муниципальном районе. С вышеназванными документами вы можете обратиться в Ногинске в агентство страховой медицинской организации, которая уполномочена правительством Московской области по результатам конкурса страховать по обязательному медицинскому страхованию неработающих граждан.

Подскажите, пожалуйста, могу ли я записать ребёнка в Центр мануальной терапии на проспекте Вернадского в Москве на бесплатную консультацию по полису ОМС, полученному в Московской области? Дарья, Одинцовский муниципальный район

Можете. Центр мануальной терапии Департамента здравоохранения города Москвы принимает жителей Москвы и Московской области по обязательному медицинскому страхованию. Для того чтобы записаться на первичную консультацию, вам необходимо позвонить в регистратуру центра по телефону (495) 433-33-80.

Я проживаю в Солнечногорске, назначена опекуном племянника-сироты, ему 3 года. Можно ли получить на него полис ОМС и как это сделать? Сычёва, Солнечногорский муниципальный район Вопрос получен по электронной почте

Согласно ст. 20 Гражданского кодекса РФ местом жительства несовершеннолетних детей, не достигших 14 лет, признаётся место жительства их законных представителей – родителей, усыновителей или опекунов.
Для получения полиса на ребёнка вам необходимо обратиться в солнечногорский филиал страховой медицинской организации со свидетельством о рождении ребёнка, свидетельством об установлении опеки и своим паспортом.

По медицинским показаниям мне необходимо пройти МРТ головного мозга. Оплатит ли страховая компания это обследование? Галина В., Каширский муниципальный район

Уважаемая Галина! В соответствии с Московской областной программой обязательного медицинского страхования все исследования, назначенные лечащим врачом, должны выполняться бесплатно. Для получения направления и уточнения местонахождения лечебного учреждения, выполняющего данный вид исследования по ОМС, обратитесь к своему лечащему врачу, главному врачу или в орган управления здравоохранением по месту вашего жительства. В случае непредоставления данного диагностического исследования обратитесь в свою страховую компанию.

Я - гражданин Индии, имею вид на жительство в РФ, зарегистрирован по месту жительства в Краснознаменске, но более 38 лет живу и работаю в Москве. Могу ли я получить московский полис и какие документы для этого необходимы?

Уважаемый Арун! Законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» определено, что иностранные граждане, постоянно проживающие в Российской Федерации, имеют такие же права и обязанности в системе обязательного медицинского страхования, как и граждане РФ.
Постоянно проживающий в Российской Федерации гражданин в соответствии с Федеральным законом от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» - это лицо, получившее вид на жительство. Вид на жительство - документ, выданный иностранному гражданину или лицу без гражданства в подтверждение его права на постоянное проживание в Российской Федерации.
В соответствии с вышеизложенным вы, как иностранный гражданин, получивший вид на жительство в Российской Федерации и зарегистрированный по месту жительства в Краснознаменске Московской области, имеете право на получение полиса ОМС. Для его оформления вам нужно обратиться в отдел кадров организации, в которой вы работаете.

Имею ли я право поменять лечащего врача, если тот, который ведёт приём на моём участке, меня не устраивает? Галечкина В., городской округ Балашиха

В Московской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи прописано, что для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача с учётом согласия этого врача, в соответствии с договором обязательного медицинского страхования.
Для решения этого вопроса вам необходимо обратиться к главному врачу медицинского учреждения с письменным заявлением. В заявлении указывается врач, у которого вы хотели бы обслуживаться, и причина, по которой вы желаете сменить врача.

В поликлинике по месту жительства нет специалиста нужного мне профиля. Что делать? И.П. Маныкин, городское поселение Солнечногорск

Лечащий врач, назначивший вам по медицинским показаниям консультацию специалиста, которого в данном лечебном учреждении нет, обязан выдать пациенту направление в другое медицинское учреждение, работающее в системе ОМС, где ему будет бесплатно предоставлена необходимая медицинская помощь. При возникновении затруднений в организации консультации медицинским учреждением необходимо обращаться в страховую медицинскую организацию (СМО), выдавшую вам полис ОМС. Адрес и телефон СМО указаны на полисе.

Здравствуйте, уважаемая редакция! Я не работаю, прописана в Домодедово. Полис ОМС получала по месту прописки. Живу постоянно в Москве. Могу ли я пользоваться бесплатной стоматологической помощью по полису ОМС в столичных поликлиниках? Н. Бычкова, городской округ Домодедово

Можете. Для прикрепления на обслуживание по фактическому месту проживания необходимо в письменной форме обратиться в Управление здравоохранения административного округа Москвы, где вы постоянно проживаете.

Во время стационарного лечения мне, неработающему пенсионеру, пришлось приобрести препарат ванкомицин за личные денежные средства. Правомерно ли это? Фёдоров, городской округ Реутов

Неправомерно. Согласно распоряжению правительства РФ от 29.03.2007 № 376-р антибиотик ванкомицин входит в перечень жизненно важных лекарственных препаратов. За помощью в возмещении неправомерно потраченных денежных средств обратитесь с заявлением в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС, приложив ксерокопии платёжных документов.

Подскажите, будет ли бесплатным обследование при постановке на воинский учёт? Полис ОМС у меня имеется.

Обследование должно быть проведено бесплатно. В соответствии с Московской областной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учёт осуществляется за счёт средств бюджета Московской области, бюджетов муниципальных образований Московской области и средств обязательного медицинского страхования.

Я получила полис ОМС на предприятии, зарегистрированном в Клину Московской области. Постоянно проживаю в Перми. С полученным подмосковным полисом не могу прикрепиться на обслуживание в местную поликлинику. Утверждают, что меня нет в базе данных. Мои действия? Как мне получать медицинское обслуживание? Наталья М., Пермь

Уважаемая Наталья! Отказ в оказании вам медицинской помощи неправомерен. Для получения плановой медицинской помощи по полису ОМС вам необходимо прикрепиться на обслуживание к поликлинике по месту жительства в Перми. Для этого напишите заявление на прикрепление на имя руководителя лечебного учреждения, приложив ксерокопии полиса ОМС и паспорта.

Я проживаю в Московской области. Скажите, какой объём медицинской помощи мне положен и меняет ли что-нибудь, если я ВИЧ-инфицированный? К.М. Вопрос получен по электронной почте

ВИЧ-инфицированные лица не могут быть донорами крови, биологических жидкостей, органов и тканей. Все виды медицинской помощи оказываются ВИЧ-инфицированным по клиническим показаниям на общих основаниях. При этом они пользуются всеми правами пациента, предусмотренными законодательством РФ об охране здоровья граждан.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »